Gynaecologie
Adhesie preventie
De meest voorkomende complicaties na een chirurgische ingreep in het buik- of bekkengebied zijn adhesies ofwel het vormen van verklevingen. Deze complicatie kan leiden tot onvruchtbaarheid, een veranderd bloedingspatroon bij menstruatie voor de vrouw, darmobstructie en pijnklachten. Adhesies kunnen niet altijd voorkomen worden, maar door een combinatie van optimale chirurgische technieken en het gebruik van preventieve middelen die een barrière vormen tegen de omliggende weefsels, kan het risico op verklevingen wel significant * verminderd worden.
Productkenmerken Hyalobarrier gel en Hyalobarrier gel endo
Hyalobarrier gel wordt aangebracht door de behandelend specialist aan het einde van een operatie op en rond het ‘wondoppervlak’ . Doordat de Hyalobarrier gel een laagje vormt tussen twee oppervlakten vormt het een mechanische barrière en vermindert daardoor de kans dat er verklevingen kunnen ontstaan Hyalobarrier gel en Hyalobarrier gel endo zijn steriele, transparante en uiterst viskeuze gels gemaakt uit auto-crosslinked polysaccharide (ACP), dat verkregen wordt door condensatie van hyaluronzuur. Hyaluronzuur is in het menselijk lichaam één van de hoofdbestanddelen van het opperhuid en de vliezen.
Drie studies waaruit dit blijkt:
- Pellicano Massamilliano et al. Effectiveness of autocrosslinked hyaluronic acid gel after laparoscopic myomectomy in infertile patients. Fertil & Steril.2003; 80(20):441
- Acunzo G et al. Effectiveness of auto-cross-linked hyaluronic acid gel in the prevention of intrauterine adhesions after hysteroscopic adhesiolysis: a prospective, randomized, controlled study. Hum Repro 2003; 18:9:1918-1921
- Guida M et al. Effectiveness of auto-crosslinked hyaluronic acid gel in the prevention of intrauterine adhesions after hysteroscopic surgery: a prospective, randomized, controlled study. Hum Repro 2004; 19:6:1461-1464
Bijsluiter HyalobarrierZwangerschapsafbreking
Mifegyne-tabletten bevatten mifepriston. Dit is een antihormoon dat de werking blokkeert van progesteron, een hormoon dat nodig is om de zwangerschap te laten voortduren. Dit middel kan daardoor de afbreking van de zwangerschap veroorzaken. Het kan ook worden gebruikt om de opening van de baarmoeder (baarmoederhals) zacht te maken en te openen.
Mifegyne is aanbevolen voor:
1) de medicamenteuze afbreking van een zwangerschap:
– niet later dan 63 dagen na de eerste dag van uw laatste menstruatiecyclus,
– in combinatie met een tweede geneesmiddel, een prostaglandine (een stof die samentrekking van de baarmoeder veroorzaakt en de baarmoederhals zachter maakt), die u 36 tot 48 uur na de inname van dit middel gebruikt.
2) verzachting en verwijding van de baarmoederhals als voorbereiding op een chirurgische zwangerschapsafbreking tijdens het eerste trimester.
3) als voorbereidende behandeling op de toediening van prostaglandinen voor de zwangerschapsafbreking om medische redenen na meer dan 3 maanden zwangerschap.
4) om weeën op te wekken in gevallen waarin de foetus in de baarmoeder overleden is en men geen andere medicamenteuze behandelingen (prostaglandinen of oxytocine) kan gebruiken.
